腰痛

中醫看腰痛

《證治準繩·腰痛》:「有風、有濕、有寒、有熱、有挫閃、有瘀血、有滯氣、有痰積,皆標也,腎虛其本也。」中醫認為腰痛一般都與腎臟有關。

「腰為腎之府」,即是腎臟居於腰部,腎氣佈於腰部。當腎氣不足時,腰部就會容易出現問題了。另外腎與膀胱相表裏,膀胱經絡循行於腰背部,所以腎與腰有密切關係。

中醫對腰痛的分型

中醫主要把腰痛分為四個証型,寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛腎虛腰痛

  • 寒濕腰痛
    腰部冷痛重著,陰雨天、寒冷時加劇,痛處喜溫,得熱則減
  • 濕熱腰痛
    腰部灼熱痛重著,夏季或遇熱時加劇,痛處喜冷,得冷痛減
  • 瘀血腰痛
    痛處固定,病程遷延,常有外傷、勞損史。
  • 腎虛腰痛
    以痠痛為主,遇勞則甚,臥則減輕,喜按喜揉,反覆發作。伴少氣乏力或手足心熱。

芡實治腰痛?

《本草新編》指出芡實,味甘,性平,無毒,入脾、腎二經。可除濕痺、益腎精,用於腰膝痛、耳聾、耳鳴等。

補腎之藥,多為滋膩者,需要配伍其他的利濕藥使用。而芡實的特點是補腎而兼利濕,所以不必顧慮多服而增加濕氣的問題。

牛大力芡實杜仲豬骨湯
功效:補腎袪濕,利關節

材料:牛大力30克,芡實30克,腰果30克,杞子10克,杜仲10克,豬骨300克.

做法: 

  • 先把豬骨汆水,其他材料浸泡
  • 將全部材料放入煲內
  • 加入約2500毫升水,大火煮沸後,轉小火煮約3小時,即成。

不通則痛?

中醫有說「不通則痛」,主要說明當經絡的氣血流通不暢時,就會造成疼痛。當扭傷後局部出現腫脹,此時「不通」的情況比較明顯。但多數的「不通」表面看起來沒甚麼。

初期,以中醫的角度一般會認為是經絡不通或是經絡氣氣血不足(不榮則痛)所致,進行X-ray檢查時也無明顯的異常。到後期時,經絡不通、氣血不足未有解決,就會形成頑固性疼痛,X-ray檢查多會發現有椎間盤突出、骨質增新等器質性的病變。

腰痛的初期,以中醫治療最好,所需的治療時間亦最短。因此,建議當出現腰痛時,及早治療。透過針灸疏通經絡,氣血暢通;內服中藥,補益氣血,改善腰部局部的氣血循環,則「通則不痛」,防止腰痛情況惡化。


【腰痛案例:外傷性腰痛初期,針灸1次後痛止】

病者T小姐,右腰部拉傷1月+,曾接受跌打治療後改善,3-4日後復發,痛及臀部,反覆發作,坐久尤甚,服止痛藥1週+。於10月中到診所求診,採用針灸治療,主要治療方向為,疏通局部經絡。

事隔2月餘,患者再到診所求診,說腰痛自上次針灸後已沒有再發,今次主要因臀痛3日來診。

護腰七要點

  1. 居住環境濕度宜低
    環境濕度宜低,注意腰部保暖
  2. 避免外傷
    搬動置於地上的重物時,要使用大腿力。
  3. 不可負重久行
  4. 保持正確坐姿,避免翹腳、彎腰。
  5. 定時做鬆弛腰部肌肉的伸展運動:腰部拉筋動作
  6. 休息充足
  7. 濕熱腰痛:少食煎炸烈酒;寒濕腰痛,少食生冷寒涼食品。

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