矮小症

中醫看「矮小症」

矮小症
矮小症

甚麼是「矮小症」?

身高低於生長(高度)圖表中3%之生長曲線者,可定義為身材矮小。「矮小症」為一系列以身材矮小為主症的疾病,包括為垂體性侏儒症(因生長激素分泌不足) 、呆小病(因先天性甲狀腺功能低下 )等。若身材矮小與遺存有關,無明顯病理性異常者,則不屬於疾病。

「下丘腦-垂體及其胰島素樣生長因子」生長軸

身體的生長發育與「下丘腦-垂體及其胰島素樣生長因子」生長軸關係密切。

生長軸中下丘腦受某些因素刺激而分泌出生長素釋素(GHRH) ,GHRH又能刺激垂體分泌出生長激素(GH) ,GH作用於肝臟,促進胰島素樣生長因子(IGF-1)的合成。

生長素釋素(GHRH) > 生長激素(GH) > 胰島素樣生長因子(IGF-1)

IGF-1 能促進蛋白質形成,導致肌肉增加;亦能調控成骨與破骨細胞、刺激軟骨母細胞分化及增生,助骨骼生長。

怎樣能令生長激素分泌?

正常的GHRH分泌,人體才能有正常的生長發育。而刺激GHRH的分泌因素有:血中的胺基酸濃度高、葡萄糖濃度低、脂肪酸濃度低、適當的壓力。

當我們運動的時,GHRH分泌變得活躍,由於運動時處於良性的壓力環境,並會秏用血液中的葡萄糖及脂肪酸。因此,適量的運動加上攝取足夠的蛋白質,可確保正常的生長發育。

此外,睡眠時可算是處於斷食狀態,身體內的葡萄糖、脂肪酸濃度亦相對偏低,GHRH的分泌亦相對活躍,所以充足的睡眠,亦有助身體生長發育。

中醫如何看「矮小症」?

中醫暫時無一特定病名,與矮小症最相關連的為「五遲」(立遲、行遲、語遲、發遲、齒遲),同是生長發育出現障礙而𧗠生的問題。

腎為先天之本,「腎主骨,藏精而生髓」,若先天腎精不足者,出現各種骨骼問題。脾為後天之本,氣血生化之源,脾從食物中攝取營養供應骨骼、肌肉生長之用,若脾虛則運化功能減弱,出現營養不良,亦能影響骨骼、肌肉的生長。

中醫所說的「腎」之功能涵蓋人體多個系統,其中「腎精」的功能與下丘腦-垂體相類似,可調節身體的生長與發育;「脾」則涵蓋人體的消化、代謝功能,為生長發育提供原材料,如食物中的葡萄糖、胺基酸。此外,現代發現胃部所產生的腦腸肽(Ghrelin) 亦能刺激GH的分泌。

知多點:骺板

骺板(又稱為生長板)是一種位於長骨兩端骨骺中的透明軟骨盤,為骨骼增長的重要結構。在小孩時期生長板處於活躍狀態,隨成長其功能會漸漸會減退,直至停止,最後化為骺線。同時,骨骼亦會停止增長。

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