三叉神經痛-雞蛋

中醫看三叉神經痛(附食療)

甚麼是三叉神經痛(Trigeminal neuralgia,TN)?

三叉神經痛(Trigeminal neuralgia,TN)指影響三叉神經而引起的神經性慢性面部疼痛。

三叉神經,亦稱為第五對腦神經,分為三個分支(眼分支、上顎分支、下顎分支),主要分佈於面部,負責來回傳遞腦部及面部神經訊號,與面部的感覺、動作有關。

三叉神經痛的特點:

  • 疼痛如觸電、電擊樣,痛感強烈
  • 發作時間一般只維持數秒至數分鐘
  • 多因臉部動作而誘發(如說話、進食、洗臉、刷牙等)
  • 一般止痛藥不能緩解

三叉神經痛可能之成因:

  • 動脈壓迫
  • 腦部腫瘤或神經腫瘤及其增生物之壓迫
  • 多發性硬化症
  • 三叉神經脫髓,致神經不正常放電
  • 病毒感染(帶狀疱疹的後遺症)

如曰中醫:三叉神經痛

三叉神經痛屬於中醫的頭痛範圍。中醫將頭痛分為外感頭痛、內傷頭痛兩大類。外感頭痛因外在環境所致,如長期坐卧當風、潮濕環境之中有關;內傷頭痛則由於身體內在環境失調所致,如情志所傷、消化功能減弱、貧血及飲食不節有關。

《普濟方・頭痛附論》提到:「若人氣血俱虛,風邪傷於陽經,入於腦中,則令人頭痛也。又有三陽之脈,受風寒伏留而不去者名厥頭痛」。

各証型的特點:

外感頭痛

  • 風寒型:痛連項背,遇風加劇等
  • 風熱型:脹痛,伴面紅目赤、便秘、小便黃等
  • 風濕型:頭痛如裹,肢體困重,食少胸悶等

內傷頭痛

  • 肝陽上亢型:痛伴目眩,心煩易怒,伴面紅口苦、兼脅痛等
  • 腎虛型:伴眩暈、腰痛痠軟、耳鳴少寐等
  • 血虛型:伴眩暈、心悸、神疲乏力,面色㿠白等
  • 痰濁型:伴胸脘滿悶,嘔惡痰涎等
  • 瘀血型:疼痛經久不癒,痛處固定不移,痛如錐刺等

中醫治療會以經絡循行來針對處理不同區域的頭面部痛症。三叉神經附近的經絡主要有足少陽膽經、手少陽三焦經、手陽明大腸經及手太陽小腸經,可以針灸、內服中藥治療。《丹溪心法・頭痛》:「頭痛須用川芎,如不癒各加引經藥。太陽川芎,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼朮,少陰細辛,厥陰吳茱萸。」

針灸一般取穴:

  • 第一支痛:攢竹、陽白、魚腰
  • 第二支痛:四白、巨髎、顴髎
  • 第三支痛:夾承漿、頰車、下關

食療:南瓜核桃餐包【痰濕適用】

| 材料 |

  • 牛油 80克 
  • 中筋麵粉  220克 
  • 酵母粉 4克  
  • 糖 25克  
  • 鹽 3克  
  • 南瓜 200克  
  • 核桃 50克  
  • 蛋1隻  
  • 南瓜籽 適量  

| 步驟 |

  1. 南瓜蒸熟,打成蓉,待涼;牛油融化為液態
  2. 在碗中混合麵粉、酵母粉、糖及鹽;在另一碗中混合牛油、南瓜蓉和蛋
  3. 將全部材料混合成麵團,搓約 20 分鐘直至表面光滑有彈性
  4. 核桃混入麵團中;搓揉成圓形後蓋上保鮮膜發酵 1 小時
  5. 用手壓出在麵團的空氣,然後分成 6 個小麵團
  6. 搓成圓形後,放進已掃油的模具內;蓋上保鮮膜後再發酵 1 小時
  7. 在發酵好的麵團上掃上蛋液,放上南瓜籽
  8. 放進已預熱的焗爐以 180度C 焗 20分鐘,即成

中醫認為雞蛋味甘、性平,能心滋陰潤燥,養血安胎。《本草便讀》:「雞子內黃外白,入心肺,寧神定魄,和合熟食,亦能補益脾胃」注意,雞蛋不宜一次食過多,過量則有反傷脾胃,令人腹滿;核桃肉味甘、澀,性溫,能補腎益精,溫肺定喘,潤腸通便。《本草綱目》:「補氣養血,潤燥化痰,益命門,利三焦,溫肺潤腸。」

從現代營養成份角度看,雞蛋含有維他命D,有助神經髓鞘的修復1;另外,亦​有Omega-3脂肪(DHA)、膽鹼(choline)為神經修復之原料3, 4;南瓜籽、核桃有脂肪Omega-3(ALA) ,ALA可轉化為DHA。另外,有研究顯示間竭性斷食有助神經髓鞘的修復2

參考文獻:

  1. de la Fuente, A. G., Errea, O., van Wijngaarden, P., Gonzalez, G. A., Kerninon, C., Jarjour, A. A., Lewis, H. J., Jones, C. A., Nait-Oumesmar, B., Zhao, C., Huang, J. K., ffrench-Constant, C., & Franklin, R. J. (2015). Vitamin D receptor-retinoid X receptor heterodimer signaling regulates oligodendrocyte progenitor cell differentiation. The Journal of cell biology, 211(5), 975–985
  2. Zhou, Y., & Notterpek, L. (2016). Promoting peripheral myelin repair. Experimental neurology, 283(Pt B), 573–580. 
  3. Poitelon, Y., Kopec, A. M., & Belin, S. (2020). Myelin Fat Facts: An Overview of Lipids and Fatty Acid Metabolism. Cells, 9(4), 812.
  4. Skripuletz, T., Linker, R. A., & Stangel, M. (2015). The choline pathway as a strategy to promote central nervous system (CNS) remyelination. Neural regeneration research, 10(9), 1369–1370.

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