中醫看坐骨神經痛
臀腿痠脹閃電痛？行痛著熱四大類！
臀至大腿的外側或後側出現麻木、痠脹，持續性的不自然感，尤其坐得耐後、勞動過後更為明顯！這很大機會是患上坐骨神經痛。
坐骨神經痛主要分為原發性及繼發性兩種。原發性的多因外傷及感染有關；繼發性多因坐骨神經循行附近的組織的病變，令坐骨神經受壓迫所引起，如腰椎退化（椎間盤突出或腰椎骨刺）、臀部梨狀肌或其他有關的肌肉繃緊或腫瘤等。
中醫認為坐骨神經痛屬痹症 。痹症是指肌肉、筋骨、關節發生痠痛、麻木、重著、屈伸不利，甚至出現關節腫大灼熱為主要病徵。
《素問．痹論篇》說明本病的病因為風、寒、濕之氣，又據此分別出行痹、痛痹及著痹三個証型。《金匱．中風厲節病》篇的厲節（屬痹症之一）篇，也據此病因，而提出治療方藥：著名桂枝芍藥知母湯、烏頭湯等，以袪風、除濕、散寒為主。
後來，《醫宗必讀．痹》又主張攻補兼施，在袪邪外，根據証型，分別加入補血、補火、補脾及補氣的方法，取得更佳療效。
- 行痹：痛處以游走不定為主，伴見惡風發熱
- 痛痹：疼痛以劇烈難忍為主，痛有定處，得熱痛減，遇寒加重
- 著痹：疼痛重著酸痛為主，痛有定處，伴手足沉重、麻木不仁
- 熱痹：患處局部灼熱紅腫疼痛，遇寒痛減，伴有口渴、煩悶
除了內服中藥外，針灸也是中醫治療坐骨神經痛的主要方法，坐骨神經分佈於中醫經絡系統中足少陽膽經及足太陽膀胱經上，治療上一般會取此兩經絡上的穴位，如：殷門、委中、承山、陽陵泉、絕骨，以及腰臂部的穴位，如：秩邊、環跳、腰3-5夾脊。
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【顯效案例：坐骨神經痛，針灸治療1次後疼痛消失】
X小姐腰骶部扭傷1年，X-ray顯示：腰椎間盤滑脫(不詳)，椎間盤輕度撕裂，接受物理治療2月+，並曾服食消炎藥，疼痛改善，但引起胃痛，胃脹問題。現腰骶部疼痛，行走時偶會出現左腰部及大腿外側痠脹，偶伴閃電樣痛。 本症首先以針灸處理，主要取用手足少陽經的穴位治療，配合經驗用穴。兩週後，X小姐再次到診，表示坐骨神經痛暫時未有再發，今因膝部疼痛而來。
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痹痛要舒筋通絡，治病要用宣木瓜
中藥所用的木瓜為薔薇科落葉灌木貼梗海棠 (Chaenomeles speciosa (Sweet) Nakai) 和木瓜（冥楂） (C. sinensis (Thouin) Koehne) 的成熟果實。木瓜性溫，味酸，有平肝舒筋，和胃化濕，可用於濕痹拘攣，腰膝關節酸重疼痛，嘔吐腹瀉、抽筋等問題。
此木瓜不同彼木瓜
我們常見的水果「木瓜」，也可稱為番木瓜，番木瓜科番木瓜屬的熱帶水果。與中藥中的「木瓜」不同，中藥木瓜也稱為宣木瓜、川木瓜。
番木瓜性味甘、平，入脾、胃經，有健胃消食之功，適用於消化不良，胃痛。
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熱者熱之便是毒，寒者熱之便是藥
痹症中，常用到附子、川烏、蝎、蜈蚣等，被認為是中藥界的毒藥。用得其所，份量適當，「毒藥」也為良藥。以中醫角度，這類藥物的偏性很大，像大熱的附子、川烏，用於寒証之病人上，可治療疾病，例如因寒邪所致的痛痹，但用在實熱的人上，則能奪命！
附子：毛茛科多年生草本植物烏頭 (Aconitum carmichaeli Debx.) 的子根的加工品。主產於四川、湖北、湖南等地。加工炮製為鹽附子、黑附片（黑順片）、白附片、淡附片、炮附片。
性味：辛、甘，熱。有毒
功效：回陽救逆，助陽補火，散寒止痛
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初期拉筋最重要，翹腳久坐很高危
大部份的坐骨神經痛初期，多因久坐、姿勢不良所引起腰㬾部肌肉繃緊所導致。
初期的不適感都是身體給我們的訊號，不應掉以輕心，初期適當地做拉筋活動、注意坐姿，便有機會根治問題！到中期時，麻木痠脹的問題，日益嚴重，應盡快治療，以緩解不適，再配合拉筋、糾正不良坐姿，也很大機會能根治！
