胃酸倒流

中醫看胃酸倒流

甚麼是胃酸倒流(Gastroesophageal reflux disease,GERD)?

胃酸倒流(Gastroesophageal reflux disease,GERD),又稱為胃食道反流,是指胃酸從胃部異常倒流入食道的情況,多數與下食道括約肌鬆弛、消化不良有關。最常見的症狀:胸口灼痛(俗稱「火燒心」)、嘔血、咽喉、胃脘痛等。其他可出現的病徵有:長期咳嗽、聲沙等。

食道的黏膜長久受到胃酸刺激,可引致發炎、潰瘍,頻細胞的損傷、修復,較大機會出現細胞突變,而最終或會演化為食道癌。

胃酸倒流診斷檢查

24小時胃酸測試:透過測酸儀留在胃部賁門括約肌中,記錄胃酸回流入食道的時間。

胃鏡檢查:消化道進行檢查,排除或查核出如胃幽門收窄、胃腫瘤和胃癌等異常。

食道動力檢查:測試食道蠕動能力,排除賁門失弛症

中醫治療胃酸倒流

胃酸倒流相似於中醫之吐酸、吞酸、嘈雜、食管癉等範圍。

胃酸倒流病位在胃,主要與「脾胃」、「肝膽」相關。而根據中醫五臟生克的理論,胃酸倒流與「肝」也很大關連。在五行理論之中,肝膽屬「木」;脾胃屬「土」。「木克土」是的兩組臟腑之間的正常制約。

當「木氣」偏盛,「土氣」偏虛,則出現「木乘土」的病理狀態,致胃失和降,引起胃酸倒流。「肝」主情志,情志失調,壓力過大,心情抑鬱,容易引起「木氣」出現異常。「胃」主受納,飲食不節,常食油膩生冷食物,則容易引起「土氣」偏虛,合併稱為「土虛木亢」。現代研究亦有相似的觀點,當壓力大時,交感神經活躍,能抑制消化液分泌、腸道蠕動,而引起消化不良。

所以,中醫治療胃酸倒流多會重點關注調節「肝、脾、胃」之氣機上,以健脾和胃,疏肝理氣的方法為主。

小心點:高危誘發因素

  • 刺激性飲食:濃縮咖啡、烈酒、劇辣、濃味食物(如:洋蔥、蒜)
  • 經常飲用碳酸飲品:汽水、氣泡水
  • 短時間內進食大量難消化食物(堅果類、蔬菜、肥膩食物)
  • 經常生冷食物
  • 飲食不定時、食後即睡

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