腦腫瘤

中醫看腦腫瘤

中醫看腦腫瘤

甚麼是腦腫瘤?

腦腫瘤指長在顱骨腔內的腫瘤,可分為良性與惡性。惡性的可再分為原發性腦腫瘤及轉移性腦腫瘤。

  • 原發性腦腫瘤:指起始於腦部的惡性腫瘤,較常見的是膠質瘤,例如星形膠質瘤(Astrocytoma)
  • 轉移性腦腫瘤:主要由其他身體部份的原發癌症轉移或擴散到腦部
腦腫瘤的診斷

根據病的的症狀、影像檢查(電腦斷層掃描CT、磁力共振素描MRI、正電子放射斷層掃描PET-CT、血管造影)、腦部活組織檢查等。

腦腫瘤的症狀
  • 腦壓增高
  • 頭痛
  • 嘔吐
  • 腦部功能減弱(意識偏差、記憶力衰退、上下肢體動或感覺障礙及麻痺、視力減退、語言不利等)
  • 耳鳴、眩暈

中醫治療腦腫瘤

?屬中醫外科學的範圍,根據症狀,可歸於頭痛、中風、癲癎等範圍。

《素問 · 陰陽應象大論 》:「陽化氣,陰成形」,這裏主要指出物質的兩種相反而又相成的運動形式,即氣化與凝聚。當身體處於「陰盛」的狀態,則容易出現「有形」之病態產物,如腫瘤。

岩主要認為正氣不足、情志失調和邪氣外襲等,致機體陰陽失調,臟腑功能障礙,經絡阻塞,氣血運行失常,長期而致氣滯血瘀,痰凝毒聚等陰邪而引起。

腦瘤的特點為病位在上,並有血腦屏障的保護。所以,用藥上多配合「風藥」以及「開竅」性質的中藥1。中醫理論中認為「風藥」味辛升散、「開竅藥」辛香走竄,藥力能抵達頭部,可作為引經之用,引導其他藥物同達病所。近來研究亦指中藥以不同的機制可促進血腦屏障通透性的改變,增加藥物透過率2。

「風藥」以袪風散邪為主要功效,若偏寒者,可選用羌活、白芷、防風、細辛等;偏熱者,可用葛根、菊花、蟬脫等;偏濕者,則可用威靈仙、蛇脫。

開竅藥」以開竅醒神為主要功效。若偏寒者,可用石菖蒲、遠志;偏熱者,可用冰片、全蠍、地龍。 

知多點:腦的結構與功能

腦可分為大腦、小腦及腦幹。

大腦又可分為前額葉、後額葉、左右顳葉、頂葉、枕葉。

  • 前額葉:精神功能,如構通、計劃
  • 後額葉:思維功能,如邏輯、語言、想象
  • 顳葉:聽覺功能:如聽覺辨識、語言理解
  • 頂葉:體覺功能:如體覺辨識、空間感受
  • 枕葉:視覺功能:如:視覺辨識、圖像理解

小心點:蒟蒻有毒?!

蒟蒻的原植物為魔芋(拉丁學名:Amorphophallus konjac C. Koch, 異名Amorphophallus rivieri Durieu)的塊莖,為摩芋天南星科,魔芋屬。未經加工的魔芋塊莖的確有毒性。

食用的蒟蒻,又稱為魔芋,經過加工已消除毒性,可以放心食用,常見的食品有蒟蒻麵、芋絲、蒟蒻啫喱。其中主要成份多糖類,屬於水溶性纖維的一種,有助腸胃的蠕動;另一方面,其因吸水力很強,容易產生飽腹感,所以也經常被作為減肥食品。

毒性在哪成份?

魔芋的毒性主要與當中的生物鹼有關,一種包含氮原子,天然存在的鹼性化合物,為氨基酸的衍生物,有苦澀味。

將魔芋塊莖挖起,鮮用或洗淨,切片曬乾即成有較強藥用的中藥魔芋,又名蛇六谷。魔芋味辛、苦,性寒、有毒,能化痰消積,行瘀止痛,解毒散結,可以用於積滯,癥瘕,跌打損傷,癰腫等。

參考文獻:

1. 馮天明、雍履平(2010)。中醫治療原發性腦瘤用藥思路。中醫藥臨床雜誌,22(5),382-383。
2. 王竟靜、農汝楠、覃樂、周至品(2020)。血腦屏障模型及中藥對其通透性影響研究進展。中國實驗方劑學雜誌,26(09),225-234。


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