舌下腺囊腫_綠豆

中醫看舌下腺囊腫(附食療)

甚麼是舌下腺囊腫(Ranula)?

舌下腺囊腫(Ranula)指舌下腺導管堵塞,致涎液瀦留所形成的囊腫。

若併發感染,可出現發燒,疼痛,吞嚥困難、頸部腫脹、張口困難的症狀,嚴重可引起呼吸困難。

舌下腺囊腫的分型:

根據囊腫的位置有以下分型:

  • 單純型:囊腫位於下頜舌骨肌以上的舌下區
  • 口外型:囊腫位於下頜下區
  • 啞鈴型:口腔內舌下區、口腔外下頜下區均可見囊性腫物

甚麼原因可誘發舌下腺囊腫? 

  • 唾液腺損傷(如:進食溫度高、油炸、堅硬的食物、咀嚼過快致咬傷口腔組織等)
  • 曾接受口腔手術

知多點:唾液腺

人類的三大唾液腺為腮腺(parotid gland)、頜下腺(submandibular gland)、舌下腺(sublingual gland)。唾液腺主要功能是分泌唾液。經導管進入口腔,具有滋潤口腔、協助吞嚥和分解澱粉的功能。正常成年人每日分泌唾液約1升。

如曰中醫:舌下腺囊腫

屬中醫的痰包範圍,因腫大的包囊像蛤蟆鳴叫時鼓起的咽囊,故又稱為蛤蟆囊腫。痰包指舌下結腫,質軟光滑的包囊的一種疾患。早於明代已對本病的症狀及治療有明確的認識《外科正宗・卷之四》:「痰包,乃痰飲乘火流行,凝舌下,結而匏腫,綿不硬,有妨言語,作痛不安,用外科剪刀,當包剪破,流出黃痰,若蛋清稠黏難斷,捺盡,以冰硼散搽之。」、「內服二陳湯加黃芩、黃連、薄荷之類」。

中醫主要認為本病與飲食不節、勞倦脾虛,致痰火蘊結、脾虛濕阻、氣虛血瘀,而在舌下發展成本病,一般可分為:

  • 痰火凝結:包囊呈青藍色或淡黃色,可見微紅麻脹、刺破囊膜有無色或棕黃色的黏稠物溢出
  • 脾虛濕困:包囊呈青藍色,刺破囊膜有無色的蛋清樣物溢出,屢潰屢起,伴口淡乏味、少氣懶言、胸悶脘滿
  • 氣滯血瘀:包囊呈青紫色,質較堅硬,纏綿日久,伴舌下青筋粗大,胸悶脅痛,口乾舌燥。

如包囊初起,腫勢不劇,可考慮用內服中藥治療;如包囊腫大明顯,一般需先行外科手術排液,及後可再以內服中藥改善痰熱、脾虛等體質,降低覆發機會。

食療:薄荷綠豆海帶陳皮湯【濕熱適用】

| 材料 |

  • 綠豆:100克
  • 鮮薄荷:10克
  • 海帶:15克
  • 陳皮:半角
  • 水:500ml
  • 冰糖:適量

| 步驟 |

  1. 綠豆洗凈,以清水浸泡2小時
  2. 海帶洗凈、切碎
  3. 所有材料(除薄荷外)加入鍋(大火煮沸後,轉小火煮30分鐘)
  4. 加入鮮薄荷,輕輕攪拌,即可。

食材簡單介紹

中醫認為綠豆味甘性寒,有清熱、消暑、利水、解毒的作用。《開寶本草》指綠豆:「消腫下氣、壓熱解毒」《日月本草》:「除煩熱,消丹毒風疹,解一切藥草、魚、牛、馬、金石等毒。」;薄荷味辛性涼,有疏風、散熱、辟穢,解毒之用,《本草綱目》:「利咽喉、口齒諸病。治瘰癧、瘡疥、風瘙癮疹」;海带味鹹,性寒,有軟堅、行水的件用,《名醫別錄》:「主十二種水腫,癭瘤聚結氣,瘻瘡」、《藥性論》:「利水道,去面腫,去惡瘡鼠瘻」;陳皮味辛、苦,性溫,有理氣健脾,燥濕化痰的功用。《本草綱目》:「入食料,解魚腥毒。」

從現代營養成份角度看,綠豆有異牡荆苷(Isovitexin)、牡荊素(vitexin),具抗炎作用1;海帶有褐藻多酚、類萜等成份,起抗炎、抗增殖的作用4。陳皮、綠豆、薄荷都有抗微生物的作用2,3,5。

參考文獻:

  1. Ali, N. M., Mohd Yusof, H., Yeap, S. K., Ho, W. Y., Beh, B. K., Long, K., Koh, S. P., Abdullah, M. P., & Alitheen, N. B. (2014). Anti-inflammatory and antinociceptive activities of untreated, germinated, and fermented mung bean aqueous extract. Evidence-based complementary and alternative medicine : eCAM, 2014, 350507. 
  2. Kabré JdW, Dah-Nouvlessounon D, Hama-Ba F, Agonkoun A, Guinin F, Sina H, Kohonou AN, Tchogou P, Senou M, Savadogo A, Baba-Moussa L. Mung Bean (Vigna radiata (L.) R. Wilczek) from Burkina Faso Used as Antidiabetic, Antioxidant and Antimicrobial Agent. Plants. 2022; 11(24):3556.
  3. Rajinder Singh, Muftah A.M. Shushni, Asma Belkheir, Antibacterial and antioxidant activities of Mentha piperita L., Arabian Journal of Chemistry, Volume 8, Issue 3, 2015, Pages 322-328, ISSN 1878-5352
  4. Mhadhebi, L., Mhadhebi, A., Robert, J., & Bouraoui, A. (2014). Antioxidant, Anti-inflammatory and Antiproliferative Effects of Aqueous Extracts of Three Mediterranean Brown Seaweeds of the Genus Cystoseira. Iranian journal of pharmaceutical research : IJPR, 13(1), 207–220.
  5. Shehata, M. G., Awad, T. S., Asker, D., El Sohaimy, S. A., Abd El-Aziz, N. M., & Youssef, M. M. (2021). Antioxidant and antimicrobial activities and UPLC-ESI-MS/MS polyphenolic profile of sweet orange peel extracts. Current research in food science, 4, 326–335

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