中醫-針灸-膝痛

《YYT個案分享: 膝痛》

【6次針藥治療後膝痛明顯減輕】

首診日期:2023/9/26

雙側膝腫痛近3個月,右膝內側甚,行走時加重(需拐杖支撐),休息時可減輕,伴足部麻痹,口乾口苦;納眠可;大便1日1次。
觸診:膝部明顯灼熱感

  • 辨証:濕熱並重
  • 針灸並處方3天中藥

重點摘錄:

第 2 – 5 診 (29/9/2023 – 12/10/2023)

  • 膝痛漸漸改善,但仍感足部麻痹
  • 口乾口苦

第 6 診 (19/10/2023)

  • 膝痛明顯改善,現可不用拐杖行走
  • 膝部灼熱感已不明顯
  • 足部麻痹亦感稍改善

如曰中醫:治療膝痛原理

大部份膝痛與肌肉繃緊、筋膜黏連有關,這可引起附近肌腱、韌帶部份撕裂發炎,產生疼痛。通過針灸放鬆肌肉,及鬆解筋膜黏連,加上內服有助促進血液循環、肌腱恢復的中藥,可從根本治療這類型的膝痛。

亦有部份的膝痛可由於關節軟骨退化引起滑膜炎症,使關節明顯積液、腫脹疼痛。研究發現針灸能增加體內的腦內啡及抑制痛覺通路而產生鎮痛效果1;另一方面可提升肌肉力量、促進軟骨細胞增殖及抑制其凋亡 ,以改善滑膜炎2。

於腫痛期,主要以利水滲濕、清熱方向治療,盡量改善關節積液發炎的問題;於緩解期,則以滋陰活絡、行氣活血方向治療,以預防炎症發生。


  1. 程施瑞,李政傑,周俊,董曉慧,賀文華,湯臣建,陳楊,曾芳,梁繁榮(2021)。針刺對膝骨性關節炎患者臨床症狀及血清β-內啡肽水平的影響。世界科學技術-中醫藥現代化.專題討論五:中醫針灸研究,23(1),217-223
  2. 楊玉鑫,馬篤軍,彭力平,畢玉杰,鍾秋輝,朱厚均,趙靜(2024)。中醫藥防治膝骨關節炎腫脹的作用及機制[J/OL]。遼寧中醫藥大學學報


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