汗疱疹

中醫看汗疱疹

手指出現小水點?非常痕癢伴流滋!

汗疱疹

汗疱疹,為復發性非炎性的水疱性疾病,指皮膚上瀰漫分佈的深在性小水疱,多發於手足掌跖、指趾屈側、指間,常於春夏季發作。過去認為汗疱疹與汗管阻塞、手足汗多有關,但現在多認為汗疱疹與汗腺異常或流汗沒有直接相關,即使非多汗症者,也會長汗疱疹。

汗疱疹現尚未有明確的病因,研究多指此病或與遺存、天氣環境、過敏反應、神經系統失調等因素有關。

《現代皮膚病學》汗疱疹的診斷標準:

𝟣 足部多數粟粒至米粒大深在性、群集性、對稱性半球形水疱,自覺灼熱〉瘙癢

𝟤 末夏初發病或加劇,秋冬季可自癒

𝟥 真菌學檢查:陰性

𝟦 精神緊張、情緒激動可加劇或誘發本病

中醫怎看汗疱瘡?「田螺泡」、「螞蟻窩」?!

古代也有相類似的汗疱瘡的描述,《外科正宗·卷十二》中認為,田螺泡由脾經風濕攻注所致,脾濕浸漬日久,而脾濕化熱,復感暑濕之邪,內外濕熱合邪,熏蒸肌膚,流竄掌跖而發,而脾病多由思慮太過所致。《瘍醫大全.腋臂指掌部》:「螞蟻窩乃無意腳踹螞蟻而成。或風濕結成,多生手足,形似蟻窩,儼如針眼,奇癢人心,破流滋水。」

總括來說,中醫認為汗疱瘡的病因多為濕熱內蘊,不得透達疏泄,燻蒸膚腠而發, 治療原則為疏肝健脾、祛風除濕。

雖然汗疱瘡痕癢非常,但是要儘量避免刺破,以減低感染機會,變生他病。飲食方面,需以清淡為主,減少進食辛辣、溫燥、油膩及難消化的食物;盡量減少過度擠壓掌部及跖部;保持患處皮膚清潔乾燥;使用溫和的洗手液,以減少發作。

清熱滲濕利小便,有助消除汗疱瘡

中藥 – 淡竹葉

淡竹葉為禾本科多年生草本植物淡竹葉 (Lophatherum gracile Brongn.) 的葉。淡竹葉味甘、淡,性寒,能清熱除煩,通利小便,適用於熱病煩渴、口瘡尿赤,水腫尿少、煩熱不寐、濕熱型皮膚疾患等。

薏米扁豆竹葉茶

  • 薏米30克
  • 扁豆30克
  • 淡竹葉15克
  • 水 1000亳升

製法:

  1. 將所有材料洗淨
  2. 扁豆浸泡30分鐘
  3. 將水加入煲中,煮沸
  4. 放入所有材料,細火煮30分鐘,即成。

手掌現空的泡泡?不痛不癢只脫皮

甚麼是剝脫性角質鬆解?

「為甚麼手掌上出現一個個空的泡泡呢?不癢又不痛。」

這大概就是「剝脫性角質鬆解」,此病經常與汗疱疹混淆。兩者具有很多的相似點,如:皮疹對稱、多發於掌蹠、病程有自限性,但容易反覆發作,或伴有多汗等。不同的是剝脫性角質鬆解一般無特別的自覺症狀,亦無水泡,不會出現滲液,但反覆脫屑。

 「剝脫性角質鬆解」病因仍未明,一般認為與遺傳、環境、接觸物和精神因素有關。中醫認為是由於血熱、血虛風燥、陰虛等所致,飲食上,需減少進食辛溫燥熱之食物,多食能滋陰養血涼血的食物,如:蓮藕、梨、荸薺、玉米鬚、黑棗、百合、菠菜等。

濕疹或是對金屬過敏,進行斑貼測試來確認

鎳皮炎

鎳皮炎屬於接觸性皮炎。接觸性皮炎是因接觸某一致敏物質引起的皮膚炎症:皮疹局限於某一特定部位並常有清晰、明確的邊界。

鎳是一種化學元素,化學符號為Ni,它是一種有光澤的銀白色金屬。鎳具有良好的抗腐蝕性、質硬,用於各種日常物品中,如硬幣、蓄電池、電吉他弦線、不鏽鋼廚具及合金首飾,如:髮夾、手錶、金屬眼鏡框、手鍊等。另外,鎳也存在於食物中。

常見含鎳的食品:罐頭食物,以含鎳的廚具所烹煮的食物,鯡魚、牡蠣、豆類、洋蔥、粟米、菠菜、番茄、磨菇、全麥粉、茶葉、可可豆、巧克力及烘焙粉等。

對鎳有敏感者,多在接觸含鎳物品1-2個月之後,在接觸部位出現紅斑、水疱、滲液、瘙癢,再慢慢演變為苔蘚樣的形態。而鎳皮炎多數夏季加重,天氣炎熱,汗液分泌增加,汗液中的氯化鈉可與鎳結合成氯化鎳,促進皮膚的吸收。

若有懷疑對鎳過敏,先暫停使用所有含有合金製品減少進食鎳含量高的食物,觀察皮疹有否改善,亦可進行「皮膚斑貼測試」來確認。

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