下肢靜脈曲張

中醫看下肢靜脈曲張

小腿發現小蚯蚓?!

看見小腿上一條條像蚯蚓的條狀物。

下肢靜脈曲張的伴隨症狀:腿部經常沉重、腫脹、無力、腳部發癢以及睡覺時抽筋。多分類為五期:

  • 第一期:出現幼細的絲狀物
  • 第二期:血管凸起如蚯蚓狀
  • 第三期:血管凸起更明顯或成串狀。
  • 第四期:患處附近皮膚變瘀黑色
  • 第五期:皮膚出現潰瘍、出血

人體的血液會從心臟送出,到達靜脈後再送回心臟。為了逆地心吸力,靜脈內有瓣膜以防止血液逆流。當瓣膜不全,或其他原因使靜脈內的血液受到阻礙,造成靜脈曲張。

中醫如何看靜脈曲張?

《外科正宗.癭瘤論第二十三》曰:「筋瘤者,堅而色紫,壘壘青筋,盤曲甚者,結若蚯蚓;治當清肝解鬱,養血舒筋,清肝蘆薈丸是也。」所描述與靜脈曲張相類似。

中醫認為「心」則與脈的關係密切。《素問・宣明五氣論》:「五臟所主:心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨。」因此,在處理靜脈曲張,多從「心」論治。靜脈曲張的「標」屬血瘀。而「本」則可因「虛」引起,如氣虛、血虛,亦有因「實」所致,以寒凝血脈、痰濕、氣鬱等,治療靜脈曲張主要調整氣血為主。治療上,可以針灸、內服中藥及刺血療法處理。

《靈樞‧九針十二原》:「宛陳則除之。」宛陳是鬱久陳積的意思。指對氣血鬱久,積瘀經絡的病症,宜用針刺出血法,以活血祛瘀通絡。

在早期,皮膚表面可見細小瘀絡,此時治療最好。在後期,靜脈已出現盤曲、變形,主要以緩解症狀為主,難以根治。

刺絡療法(刺血療法)簡介

內容摘自:國立中國醫藥研究所
https://bit.ly/2VhT83U

刺絡療法是用三稜針(小眉刀、皮膚針)以針刺穴位或靜脈血管放血;前者有疏通經絡、活血化瘀、泄熱解毒、急救開竅、調和氣血、排膿消腫,而後者有去瘀生新、刺激心血再生、降低血液黏稠度、促進血液循環,有利尿解毒之作用。

  放血之部位,在靈樞‧五邪中即有記載,是選病灶附近,在耳後、胸、背、肘、頭、膕窩有青紫、充血之靜脈,用三稜針放血,或以辨證理論,按經絡學說,取末稍血管分佈較豐富之穴位放血。

凡屬實證、熱證、瘀血和經絡瘀滯、疼痛之各種疾病,皆可以刺血協助之

你屬血瘀體質嗎?

若有以下症狀者,有可能為血瘀體質!

  • 面色晦黯
  • 皮膚粗糙呈褐色
  • 臉部易長斑點
  • 唇色偏暗
  • 舌色暗或有瘀點

血瘀體質者,易患癥瘕(腫塊)、痛症、靜脈曲張等疾病。

木耳益氣通血脈,浸泡時間不宜長

木耳古代又稱為桑耳。《飲食須知》提及木耳:味甘,性平,有小毒。木耳涼血止血,潤肺益胃,益氣補血。適合用於痔瘡出血,婦女崩漏、癥瘕積聚、肺燥咳嗽、胃陰不足之咽乾口燥、氣虛脫肛、抽筋麻木等。

《飲食須知》進一步說明上等的木耳生長在桑樹、槐樹、榆樹、柳樹上,次一等的生長在柘木上。長在其他樹上的木耳,服食後易誘發疾病。

「唯桑槐榆柳樹上生者良,柘木者次之。其余樹生者,動風氣,發痼疾,令人肋下急 

損絡背膊悶。不可合雉肉、野鴨、鵪鶉食,中其毒者,生搗冬瓜蔓汁並地漿可解。」

現代研究指出黑木耳具有抗凝血之效,下肢靜脈曲的患者可多進食,改善身體的血液偱環。

曾經有報導指出食隔夜浸發木耳致中毒,出現嘔吐和腹脹,甚至肝腎衰竭並失去意識。木耳浸泡時間過長,木耳會開始變質,繼而產生毒素「米酵菌酸」。木耳用水浸泡後,把水倒掉,再用清水沖洗1次便可,浸泡時間不宜超過5小時。

靜脈瓣膜功能大,助血液回液到心臟

靜脈內有瓣膜,稱靜脈瓣。

人體處於直立姿勢時,血液因地心吸力的影響,會趨向下而行。為了逆地心吸力,靜脈內有瓣膜來克服地心吸力,以血液能有效送回心臟,完成正常之血液循環。

另外,血液的回流也靠腿部的肌肉收縮放鬆形成的推力協助。

當長期缺乏腿部的肌力運動或需要長期維持坐下或站立的姿勢時,影響血液回流,長時間而言,可導致下肢靜脈壓力過高,靜脈血管容易變形,誘發或加重靜脈曲張的問題。當久站久坐後,可花點時間進行足部的屈伸運動,有助血液正常的回流。

小心提防肺栓塞,避免按摩浸溫泉

肺栓塞是指有血塊阻塞由心臟通往肺臟的通道,而血塊大部分起源自下肢深部靜脈。

如有靜脈曲張的問題,加上肺栓塞高危人仕,例如有抗凝血功能障礙,務必提防「肺栓塞」。

肺栓塞的高危因素:

  • 血瘀體質者
  • 膽固醇高
  • 少做運動
  • 坐長途飛機
  • 從事長期需要站立的工作
  • 近期曾有下肢外傷及手術的患者
  • 曾有深層靜脈血栓栓塞史

肺栓塞的病徵:

  • 較輕者:呼吸困難
  • 重度者:呼吸急促、胸部有刺樣性劇痛

要減少肺栓塞的病發,便要保持氣血流通正常,改善血液循環,可多做運動、多喝水,避免穿著緊身衣物等。同時避免用熱力泡腳,這能令血管擴張,使靜脈曲張更嚴重!



2 Comments

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victorreply
29/08/2023 at 9:58 pm

本人有輕微靜脈曲張,請問睇你們的醫生收費係多少?

Yu Yat Tong Chinese Medicine Clinicreply
14/04/2024 at 3:38 pm
– In reply to: victor

你好😃

收費可參考此連結:如日堂:治療項目及收費表

謝謝,
如日堂中醫診所

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