血管運動性鼻炎

中醫看血管運動性鼻炎

血管運動性鼻炎

甚麼是血管運動性鼻炎?

血管運動性鼻炎(Vasomotor rhinitis, VMS),也稱為血管舒縮性鼻炎,主要由於鼻黏膜的自主神經功能紊亂、鼻黏膜血管舒縮功能異常,因而對環境物理性的刺激(如:溫差、濕度變化、香水氣味)或神經性的刺激(如:壓力、情緒變化)出現過度反應,引起鼻膜黏分泌增多、鼻黏膜腫脹、副鼻竇之開口被堵塞3等。常見的症狀有:流鼻涕、打噴嚏、頭痛等。

甚麼是自主神經系統?

自主神經系統不受意識所控制,由「交感神經」與「副交感神經」組成,支配心肌、平滑肌(包括內臟、血管)、腺體。因應不同的環境,交感神經或副交感神經被激活,而產生不同的反應。

例如在氣溫高的環境中,體溫上升時,副交感神經活躍起來,促使血管擴張,有助散熱;血管運動性鼻炎的患者,在稍為高溫的環境下,副交感神經已變得十分活躍,令鼻黏膜血管擴張而使鼻腔空間變得狹窄,引起鼻塞;及促使鼻黏膜的腺體分泌增加,鼻黏液分泌過多,引起流鼻涕。

與過敏性鼻炎有何不同?

過敏性鼻炎(Allergic rhinitis, AR)在接觸到特定的致敏原(如蟲蟎、花粉、黴菌)時誘發;而血管運動性鼻炎主要由於鼻黏膜神經對外界刺激的反應過強而引起,屬一種非特異性過敏反應,在免疫學檢查中無發現特定的致敏原。

患者可同時患有以上兩種鼻炎,稱為混合性鼻炎(Mixed rhiniris)2。

中醫看管運動性鼻炎

血管運動性鼻炎屬中醫「鼻鼽」、「鼽嚏」範圍。《內經》:「凡陰陽之要,陽密乃固」,在陰陽協調平衡的關係中,陽氣發揮著主導作用,當陽氣緻密於外,陰精才能固守於內。

陽氣可代表身體臟腑的機能。鼻為肺竅,若「陽不密」,在此指肺臟功能不足(肺氣虛弱),宣發和肅降的功能(包括輸佈津液、保持氣道暢道)受影響,接觸到正常的環境變化因素,身體也會出現「不固」的狀態(津液不佈而於鼻竅停滯出現流鼻水;氣道失暢而出現鼻塞),也就是血管運動性鼻炎的症狀。

與過敏感性鼻炎的基本病機相同,但從病因來說,血管運動性鼻炎在壓力、情緒變化有關。所以,除「固本」外,多需配合疏肝理氣、養心安神等以調節神經、內分泌系統,加強療效。

健康點:緩解鼻炎的穴位

風池、迎香、鼻通(上迎香)、印堂、眉衝

功效:通利鼻竅、疏風散邪

  • 風池:項部枕骨下之凹陷處
  • 迎香:鼻翼外緣中點旁,鼻唇溝中凹陷處
  • 上迎香:近鼻唇溝上端處
  • 印堂:兩眉頭連線的中點
  • 眉衝:眉頭直上,入前髮際約0.3cm處

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