中醫看腦鳴（附食療）

甚麼是腦鳴？

腦鳴指自覺頭部、腦中有鳴響聲的症狀，屬於耳鳴其中一個表現。

腦鳴的原因

現多認為與腦幹的耳蝸神經核至大腦皮質的聽覺中樞之間的病變引起。常見成因有：

• 耳部的疾病：外耳炎、中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化症及內耳的「美尼爾氏症」（Ménière’s disease）等
• 血管性疾病：頸靜脈球瘤、血管畸形、血管瘤等
• 其他系統性疾病：自主神經紊亂、腦血供不足、血壓不穩、貧血、營養不良等
• 藥物性因素：對耳有毒性作用的藥物，如某些抗生素、化療藥物和利尿劑
• 生活習慣因素：過度疲勞、睡眠不足、情緒過於緊張

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如曰中醫：腦鳴

腦鳴屬中醫之耳鳴。古代早有提及耳鳴問題，《名醫類案．首風》：「頭響耳鳴，頂疼目眩，…氣挾肝火。」、《證治要訣．眩暈》：「頭上有如鳥雀啾啾之聲，…此頭腦挾風所為也。」

根據不同的表現，主要可分為實証及虛証，常見証型有：

實証：多與瘀血、痰飲、情志有關（主要影響血管、水液代謝、神經系統）

• 風熱侵襲：突起耳鳴，如吹風樣，耳脹悶感，多伴鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛等。
• 肝火上擾：耳鳴如聞潮聲或風雷聲，時輕時重，多在情志抑鬱或惱怒後加重，伴口苦、咽乾、目赤、胸脅脹痛等。
• 痰火鬱結：耳鳴、聽力下降，耳脹悶感，多伴頭重頭暈、胸脘滿悶、咳嗽痰多等。
• 氣滯血瘀：耳鳴、聽力下降，多有頭部受傷、震盪史

虛証：多與臟腑虛損有關（主要影響營養不良、供應阻礙）

• 腎精虧損：耳鳴如蟬，安靜時尤甚，多伴頭暈、腰膝痠軟、夜尿等。
• 氣血虧虛：耳鳴、聽力下降，疲勞後加重，多伴疲倦乏力，食慾下降，心悸失眠等。

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知多點：甚麼是「發芽糙米」？

發芽糙米是指將糙米在一定溫度、濕度下進行培養，待糙米發芽到一定程度時將其乾燥所得的成品。糙米中所含有的大量酶被激活和釋放，過程中γ-氨基丁酸（GABA）含量大幅提升，比普通糙米高出1倍有多。

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食療：發芽糙米奶茶凍【氣鬱適用】

| 材料 |

• 發芽糙米：50克  
• 白茶（如壽眉）：5 克  
• 牛奶：570 毫升  
• 蜂蜜：30 克  
• 水：30 毫升  
• 魚膠粉：10 克  

| 步驟 |

1. 發芽糙米過篩；去除雜質後以中火炒至焦香，隨後與白茶一併放入茶袋備用
2. 魚膠粉、水以小碗盛載，隔水加熱融化混合
3. 在小鍋煮牛奶至微滾後熄火。拌入蜂蜜後放入糙米茶袋，蓋上焗 15 分鐘
4. 取出茶包，加入魚膠均勻攪拌
5. 倒進模具，冷藏 30 分鐘即成

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食材簡單介紹

中醫認為米味甘性平，有補中益氣，除煩渴、止瀉痢的功效。《隨息居飲食譜》：「益血，填髓」，古有說：「春吃芽」，指春天，氣主升發，萬物生機蓬勃之時，食芽類食物可促進人體內的氣機升發，順應天時而食，因此推論發芽糙米當有理氣之功，預防肝氣鬱結；茶葉味苦甘、性涼，能清頭目、除煩，消食，化痰，利尿，解毒。《神農食經》指其能：「去痰渴，消宿食」。

孫思邈於《千金方》中提到：「春日宜省酸，增甘，以養脾氣」。春日肝氣偏旺，人們應少食能助肝氣的酸味食物，而多食味甘的食物，以防止肝氣過旺而損傷脾胃（木克土）。平日當肝氣偏旺、肝氣鬱結之時，同樣也要「省酸增甘」。

從現代營養成份角度看，發芽糙米有豐富的γ-氨基丁酸（GABA），有助於鎮靜，抗焦慮1；另外，發芽糙米中的鎂，有助調節腦內血管舒張，維持血供正常3。白茶有茶胺酸（L-Theanine），亦有於改善與壓力相關的症狀2。

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參考文獻：

1. Nuss P. (2015). Anxiety disorders and GABA neurotransmission: a disturbance of modulation. Neuropsychiatric disease and treatment, 11, 165–175
2. Hidese, S., Ogawa, S., Ota, M., Ishida, I., Yasukawa, Z., Ozeki, M., & Kunugi, H. (2019). Effects of L-Theanine Administration on Stress-Related Symptoms and Cognitive Functions in Healthy Adults: A Randomized Controlled Trial. Nutrients, 11(10), 2362
3. Murata, T., Dietrich, H. H., Horiuchi, T., Hongo, K., & Dacey, R. G., Jr (2016). Mechanisms of magnesium-induced vasodilation in cerebral penetrating arterioles. Neuroscience research, 107, 57–62. https://doi.org/10.1016/j.neures.2015.12.005

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