風疹/蕁麻疹

中醫看風疹/蕁麻疹

蕁麻疹,症狀特點是皮膚反覆出現風疹塊,突起突出膚面之風疹團,痕癢非常。隔一會兒,風疹團又會慢慢消退,並呈遊走性性,而非固定部位發生。中醫稱之為癮疹或風疹。

中醫認為風疹的原因是:內外風邪 → 營衛失調

一般而言,衛氣行於脈外,而營陰行於脈內。
當衛氣不固,即皮膚的防衛功能下降,營陰不能內守而外泄,便會引起風疹團出現。而引起營衛失調的原因有:

-外風
外來之風邪,直接侵襲人體;或因氣血不足,情志內傷等原因,導致虛風內生。內外之風皆可引發風疹

-內風
經常進食肥甘、海鮮、煎炸之品,日久能使脾胃受傷,水濕內停,鬱蒸於肌膚,也可引發風疹團。

營衛失調之說,與現今醫學所發現病因相似,蕁麻疹為一種免疫系統亢進的疾病,當一些日常接觸到的物質,如塵埃,間接或直接刺激免疫相關細胞,而釋放出組織胺等物質,令皮膚旳血管擴張及通透性增加,血漿外滲而出現局限性的水腫,而引起風疹團。

衛氣可理解為整個免疫系統機制的廣義名稱,包括機體物理性屏障、吞噬細胞系統、體液免疫及細胞免疫系統,營陰則可理解人體中的營養物質,如組織胺、血漿等。中醫所以的調理營衛平衡,就相似於把免疫系統的失衡情況改善過來。

根據症狀,常見的証型有風熱犯表型,風寒束表型、胃腸濕熱型、血虛風燥型。

風熱犯表型:風團色紅,灼熱劇癢,遇熱加重(消風散)
風寒束表型:風團色白,遇寒加重,(麻黃桂枝各半湯)
胃腸濕熱型:伴腹痛、噁心嘔吐、大便不調 (防風通聖散)
血虛風燥型:午後或夜間加劇、伴心煩、口乾等 (當歸飲子)

除了內服中藥外,臨床經常會配合針灸治療。經絡為臟腑與四肢的聯絡的橋樑,因應病因、症狀而取特定的穴位,調節臟腑功能、疏導經絡中鬱滯之氣,以營衛平衡、風邪消退,風疹之病才能根本的消除。

除了內服中藥、針灸後,也可使用一些風疹外用治法:

風疹外洗方(發作時適用):
蠶砂30克,水約150毫升,煎水約20分鐘,待水溫適中時,可用作外洗患處。
功效:袪風止癢

另外,也推介使用一些成份簡單,無添加的中藥護膚皂,如紫草皂作清潔皮膚之用,可減低皮膚的損害,也能提升肌膚質素,以預防風疹反覆發作。

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