中醫看舌下腺囊腫（附食療）
甚麼是舌下腺囊腫(Ranula)？
舌下腺囊腫(Ranula)指舌下腺導管堵塞，致涎液瀦留所形成的囊腫。
若併發感染，可出現發燒，疼痛，吞嚥困難、頸部腫脹、張口困難的症狀，嚴重可引起呼吸困難。
舌下腺囊腫的分型：
根據囊腫的位置有以下分型：
- 單純型：囊腫位於下頜舌骨肌以上的舌下區
- 口外型：囊腫位於下頜下區
- 啞鈴型：口腔內舌下區、口腔外下頜下區均可見囊性腫物
甚麼原因可誘發舌下腺囊腫？
- 唾液腺損傷（如：進食溫度高、油炸、堅硬的食物、咀嚼過快致咬傷口腔組織等）
- 曾接受口腔手術
知多點：唾液腺
人類的三大唾液腺為腮腺(parotid gland)、頜下腺(submandibular gland)、舌下腺(sublingual gland)。唾液腺主要功能是分泌唾液。經導管進入口腔，具有滋潤口腔、協助吞嚥和分解澱粉的功能。正常成年人每日分泌唾液約1升。
如曰中醫：舌下腺囊腫
屬中醫的痰包範圍，因腫大的包囊像蛤蟆鳴叫時鼓起的咽囊，故又稱為蛤蟆囊腫。痰包指舌下結腫，質軟光滑的包囊的一種疾患。早於明代已對本病的症狀及治療有明確的認識《外科正宗・卷之四》：「痰包，乃痰飲乘火流行，凝舌下，結而匏腫，綿不硬，有妨言語，作痛不安，用外科剪刀，當包剪破，流出黃痰，若蛋清稠黏難斷，捺盡，以冰硼散搽之。」、「內服二陳湯加黃芩、黃連、薄荷之類」。
中醫主要認為本病與飲食不節、勞倦脾虛，致痰火蘊結、脾虛濕阻、氣虛血瘀，而在舌下發展成本病，一般可分為：
- 痰火凝結：包囊呈青藍色或淡黃色，可見微紅麻脹、刺破囊膜有無色或棕黃色的黏稠物溢出
- 脾虛濕困：包囊呈青藍色，刺破囊膜有無色的蛋清樣物溢出，屢潰屢起，伴口淡乏味、少氣懶言、胸悶脘滿
- 氣滯血瘀：包囊呈青紫色，質較堅硬，纏綿日久，伴舌下青筋粗大，胸悶脅痛，口乾舌燥。
如包囊初起，腫勢不劇，可考慮用內服中藥治療；如包囊腫大明顯，一般需先行外科手術排液，及後可再以內服中藥改善痰熱、脾虛等體質，降低覆發機會。
–
食療：薄荷綠豆海帶陳皮湯【濕熱適用】
| 材料 |
- 綠豆：100克
- 鮮薄荷：10克
- 海帶：15克
- 陳皮：半角
- 水：500ml
- 冰糖：適量
| 步驟 |
- 綠豆洗凈，以清水浸泡2小時
- 海帶洗凈、切碎
- 所有材料（除薄荷外）加入鍋（大火煮沸後，轉小火煮30分鐘）
- 加入鮮薄荷，輕輕攪拌，即可。
–
食材簡單介紹
中醫認為綠豆味甘性寒，有清熱、消暑、利水、解毒的作用。《開寶本草》指綠豆：「消腫下氣、壓熱解毒」《日月本草》：「除煩熱，消丹毒風疹，解一切藥草、魚、牛、馬、金石等毒。」；薄荷味辛性涼，有疏風、散熱、辟穢，解毒之用，《本草綱目》：「利咽喉、口齒諸病。治瘰癧、瘡疥、風瘙癮疹」；海带味鹹，性寒，有軟堅、行水的件用，《名醫別錄》：「主十二種水腫，癭瘤聚結氣，瘻瘡」、《藥性論》：「利水道，去面腫，去惡瘡鼠瘻」；陳皮味辛、苦，性溫，有理氣健脾，燥濕化痰的功用。《本草綱目》：「入食料，解魚腥毒。」
從現代營養成份角度看，綠豆有異牡荆苷(Isovitexin)、牡荊素(vitexin)，具抗炎作用1；海帶有褐藻多酚、類萜等成份，起抗炎、抗增殖的作用4。陳皮、綠豆、薄荷都有抗微生物的作用2,3,5。
–
參考文獻：
- Ali, N. M., Mohd Yusof, H., Yeap, S. K., Ho, W. Y., Beh, B. K., Long, K., Koh, S. P., Abdullah, M. P., & Alitheen, N. B. (2014). Anti-inflammatory and antinociceptive activities of untreated, germinated, and fermented mung bean aqueous extract. Evidence-based complementary and alternative medicine : eCAM, 2014, 350507.
- Kabré JdW, Dah-Nouvlessounon D, Hama-Ba F, Agonkoun A, Guinin F, Sina H, Kohonou AN, Tchogou P, Senou M, Savadogo A, Baba-Moussa L. Mung Bean (Vigna radiata (L.) R. Wilczek) from Burkina Faso Used as Antidiabetic, Antioxidant and Antimicrobial Agent. Plants. 2022; 11(24):3556.
- Rajinder Singh, Muftah A.M. Shushni, Asma Belkheir, Antibacterial and antioxidant activities of Mentha piperita L., Arabian Journal of Chemistry, Volume 8, Issue 3, 2015, Pages 322-328, ISSN 1878-5352
- Mhadhebi, L., Mhadhebi, A., Robert, J., & Bouraoui, A. (2014). Antioxidant, Anti-inflammatory and Antiproliferative Effects of Aqueous Extracts of Three Mediterranean Brown Seaweeds of the Genus Cystoseira. Iranian journal of pharmaceutical research : IJPR, 13(1), 207–220.
- Shehata, M. G., Awad, T. S., Asker, D., El Sohaimy, S. A., Abd El-Aziz, N. M., & Youssef, M. M. (2021). Antioxidant and antimicrobial activities and UPLC-ESI-MS/MS polyphenolic profile of sweet orange peel extracts. Current research in food science, 4, 326–335
伸延閱讀：
