中醫看副鼻竇炎（附食療）
甚麼是副鼻竇炎（Sinusitis）？
副鼻竇炎（Sinusitis），多稱為鼻竇炎，指頭骨空腔（額竇、上頷竇、篩竇、蝶竇）的黏膜發炎，常見鼻塞、黃綠色鼻涕、面部有脹痛感、嗅覺異常，可伴有頭痛、口臭、牙痛、咳嗽等。
副鼻竇炎的分類1：
- 急性副鼻竇炎：症狀維持4週或以下
- 慢性副鼻竇炎：症狀維持3個月以上，可見組織增生（鼻瘜肉），造成鼻竇開口阻塞
慢性鼻竇炎可能之併發症：
- 腦膜炎
- 部分或完全喪失嗅覺
- 視力受損
副鼻竇炎的成因：
- 鼻結構異常（如：鼻中隔彎曲）
- 繼發於過敏性鼻炎
- 真菌、病毒或細菌感染
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知多點：副鼻竇 (paranasal sinuses) 是甚麼，位置在哪？有甚麼功用？
副鼻竇的位置：
副鼻竇是指圍繞在眼眶及鼻腔周圍的頭骨空腔結構，主要分為四個：
額竇 (frontal sinus)：於前額
蝶竇 (sphenoid sinus)：在鼻腔後上部
篩竇 (ethmoid sinus)：在兩眼中間
上頜竇 (maxillary sinus) ：在鼻腔外側
副鼻竇的功用：
- 鼻竇內的表皮上會分泌黏液，形成黏膜層，有助滋潤及過濾吸入的空氣。
- 減輕頭部重量
- 提升發聲共鳴
- 有吸震作用，以減緩外力對臉部造成的傷害
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中醫看副鼻竇炎
副鼻竇炎屬中醫之鼻淵。《外科大成・卷三》：「鼻淵者，鼻濁涕黃水腥穢是也，又名腦崩」，並認為本病可因肺熱、濕熱、外感風寒、風熱引起。可分為急鼻淵、慢鼻淵兩種，急鼻淵多為實証；慢鼻淵多為虛証。
常見的証型：
- 急鼻淵
- 肺經風熱：發病急，涕黃或白黏，可伴有頭痛、發熱、咳嗽等
- 胃熱壅盛：發病急，涕黃濁量多，鼻塞明顯，可伴口渴多飲，口氣，小便短赤，大便乾結
- 肝膽熱盛：發病急，涕色黃綠量多，黏稠，味腥臭，可伴有口苦咽乾，心煩易怒，耳鳴，胸悶。
- 慢鼻淵
- 痰濁阻肺：涕色白濁量多，頭重；伴咳嗽痰多、胸悶
- 肺經蘊熱：涕黃黏量少，可流向咽喉部，伴咽癢咳嗽
- 肺虛邪滯：黏涕量多不止，色白不臭，或涕液清稀，伴自汗惡風，氣短乏力
- 脾虛濕滯：黏涕色白量多不臭，鼻塞明顯，嗅覺減退，頭昏頭，可伴面色萎黃，神疲乏力，肢體困倦，大便溏
- 腎陽虛衰：鼻涕清稀，量多，鼻癢，遇風冷加重，伴形寒肢冷，精神萎靡，夜尿頻多
- 氣血瘀阻：鼻涕白黏或黃稠如膿，鼻塞明顯，頭昏沉悶痛，痛無定時
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食療：小黃瓜薄荷沙律【濕熱適用】
| 材料 |
小黃瓜：2條
薄荷葉：8片
橄欖油：8克
蒜泥：少許
鹽：少許
胡椒：少許
| 步驟 |
- 小黃瓜洗淨，切件
- 加入鹽、胡椒、蒜泥
- 瀝乾小黃瓜，加入薄荷葉、橄欖油，即成。
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食材簡單介紹：
中醫認為薄荷味辛性涼，能疏風散熱，辟穢解毒，《滇南本草》指其：「野薄荷上清頭目諸風，止頭痛、眩暈、發熱。去風痰，治傷風咳嗽、腦漏鼻流臭涕。」；中醫張錫鈍認為其：「味辛，氣清鬱香窜，性平，若少用之。亦善調和內傷，治肝氣膽火鬱結作痛，或肝風內動⋯⋯，鼻淵、鼻塞⋯⋯，一切風火鬱熱之疾，皆能治之。」。黃瓜味甘性涼，能清熱，利水，解毒，《滇南本草》指其：「解瘡癬熱毒，消煩渴」；《本經逢原》認為其能：「清熱利水，善解火毒」。
從現代營養成份角度看，薄荷葉中含有木犀草素-7-芸香糖苷(luteolin-7-O-rutinoside)，即忍冬苷，研究顯示其能抑制肥大細胞釋出組織胺2，改善炎症反應。
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參考文獻：
- U.S. National Library of Medicine. (n.d.). Sinusitis: Medlineplus medical encyclopedia. MedlinePlus. Retrieved December 18, 2022, from https://medlineplus.gov/ency/article/000647.htm
- Rahim, N. A., Jantan, I., Said, M. M., Jalil, J., Abd Razak, A. F., & Husain, K. (2021). Anti-Allergic Rhinitis Effects of Medicinal Plants and Their Bioactive Metabolites via Suppression of the Immune System: A Mechanistic Review. Frontiers in pharmacology, 12, 660083
