中醫看斑禿
甚麼是斑禿（Alopecia areata）？
斑禿（Alopecia areata）俗稱「鬼剃頭」，又名圓禿，指在沒有明顯病因（如：皮膚病）的情況下，某個範圍內的頭髮突然脫落的疾病。
正常的新陳代謝下，每人平均每天會掉髮、生髮，各50-70條，以維持頭髮的數量穩定。當頭髮生長的速度過慢，或是掉髮的速度過快，就會使頭髮變得稀疏，屬病理性脫髮。
現主要認為斑禿與有遺傳因素有關（HLA-B*18 等基因1），加上精神因素、自身免疫系統失調、內分泌失調，導致患處局部微循環障礙（如血漿內皮素（endothelin，ET）水平上升，影響毛囊供氧1），而引起毛髮失養而過早脫落。
—
斑禿屬中醫之油風
斑禿屬中醫之「油風」範圍，主要認為本病以血虛、血瘀或腎虛為本，並受風熱外邪而誘發。《內經》：「髮為血之餘，腎其華髮」、《醫林改錯》: 「頭發脫落，各醫書皆言傷血，不知皮里肉外血瘀阻塞血路，新血不能養發，故發脫落」、《外科正宗》：「乃血虛不能隨氣榮養肌膚，故毛髮根空，脫落成片，皮膚光亮，癢如蟲行，此皆風熱乘虛攻注而然」。
如《外科正宗》所言: 「內之癥或不及其外，外之癥則必根於其內」，雖然斑禿屬於外在的病變，實為內因所致，因此在治療上多以內服中藥為主，另配合其他外治法，如針灸、梅花針、外用藥物等，以恢復正常的自身免疫、內分泌系統功能，改善患處局部的血液循環，令毛囊能再生長出頭髮。治療期間，盡量配合心情放鬆，避免夜睡，少食生冷、辛辣溫燥的食物。
甚麼是梅花針？
梅花針的針頭端有7支小針，狀如梅花，又名七星梅花針。在特定皮膚上叩刺直至泛紅或輕微出血。在斑禿患處治療，能有助直接改善局部的血液循環，毛囊環境恢復正常，頭髮得以再生。
—
知多點：毛囊的生長週期
毛囊的生長週期會經歷生長期（Anagen phase）、退行期（Catagen phase）和休止期（Telogen phase）三個階段，周而復始約20-30個週期。
- 生長期：毛囊生長最活躍的階段，毛囊內含有大量的黑色素，為期約2-6年
- 退行期：毛囊變小，細胞分裂及黑色素生成逐漸停止，為期約2-4週
- 休止期：毛囊活動停止，毛根將萎縮消失，為期約2-4個月。
—
1. 安佳旭、王雅清、張洲、吳英楠、白美嬌、於希軍(2020)。斑禿發病機制及治療的研究進展。疾病監測與控制，14 (4 )，333-336
伸延閱讀：
