過度嗜睡障礙 ( 嗜睡症 ) （附食療）
甚麼是過度嗜睡障礙（Hypersomnolence Disorder）/嗜睡症？
過度嗜睡障礙（Hypersomnolence Disorder），又稱為嗜睡症，指在非睡眠時段中，自覺睡意達7小時或以上、延長睡眠時間達9小時以上，仍感倦意等。
根據國際睡眠障礙(ICSD)的分類，可歸屬於原發性嗜睡症（Idiopathic hypersomnia, IH) ，而據精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5），過度嗜睡障礙指：
- 指在非睡眠時段中，自覺睡意達7小時或以上，並包括以下至少一項：經常於一日內有數個睡眠時段 / 延長睡眠時間達9小時以上，仍感倦意 / 睡醒後，難以完全清醒。
- 1週內嗜睡情況出現至少3次，並持續3個月以上
- 過度嗜睡，伴隨明顯的認知、社交、工作及其他功能上的障礙
- 過度嗜睡，並非只發生於其他睡眠障礙中的某一階段（如：猝睡症、呼吸關聯之睡眠性疾患、日夜節律睡眠障礙，或類睡症）
- 其他精神或醫學上的疾患不能適合的解釋，以過度嗜睡為主訴的情況
- 過度嗜睡並不是由於某些物質的生理反理（如：濫藥、藥物療程）
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可能之誘發因素：
- 環境因素：心理壓力、酒精、病毒感染（如：傳染性單核白血球增多症、吉巴氏綜合症等）、頭部外傷
- 遺存因素
暫時嗜睡症未有明確的病理機制，有推論指由於某些原因刺激了人體的GABA-A受體，抑制了中央神經系統而引起的1。
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如曰中醫：過度嗜睡障礙/ 嗜睡症
過度嗜睡障礙近似於中醫之「多寐」，指不論日夜時時欲睡，喚之能醒，醒後復睡。《靈樞・寒熱病》：「陽氣盛則瞋目，陰氣盛則暝目。」中醫認為本病主要由於「陰盛陽虛」所致。《丹溪心法・中濕》：「脾胃受濕，沉困無力，怠惰好卧」，指出多寐與「濕重」有關。中醫理論中，「陰主靜」、「濕為陰邪」，故陰盛，則可出現嗜睡情況。
主要分為以下三種証型：
- 濕重：多發於兩濕之季，可見胸悶納少，身重
- 脾虛：食後困倦明顯
- 陽虛：多見於病後或長者，可見神疲食少，懶言易汗，畏寒肢冷
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食療：牛油果青醬翠玉瓜麵【痰濕適用】
| 材料 |
- 翠玉瓜：1個
牛油果青醬
- 牛油果：1個
- 羅勒葉：30克
- 松子：15克
- 蒜頭：2瓣
- 橄欖油：20 毫升
調味：
- 鹽：少許
- 胡椒：少許
| 步驟 |
- 用螺旋刨將翠玉瓜刨成麵條狀；牛油果起肉
- 翠玉瓜用大火煮 2 分鐘，瀝乾備用
- 用攪拌機將青醬材料打碎及攪拌均勻
- 青醬調味後拌入翠玉瓜麵即成
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食材簡單介紹：
中醫認為翠玉瓜味甘、性涼，能除煩止渴、清熱利尿；蕃茄味酸、甘、性微寒，能生津止渴、健胃消食；牛油果古藉未有詳細記載，按性味分類，當屬味甘，性微溫。
從現代營養成份角度看，翠玉瓜有乙醯膽鹼（acetylcholine, ACh）2，是一種人體神經遞質；牛油果有多巴胺2，亦是人體中另一種神經遞質，兩者都是有助促進為人之警覺性的神經傳遞物質3。
相對而言，GABA是抑制人之警覺性的神經傳遞物質，所以嗜睡者，可以嘗試進行低GABA（γ-氨基丁酸）飲食，GABA高含量的食物有：發芽玄米、泡菜、胚芽等。
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參考文獻：
- Wiginton, K. (2022, January 7). The mystery behind idiopathic hypersomnia. WebMD. Retrieved September 4, 2022, from https://www.webmd.com/sleep-disorders/features/causes-idiopathic-hypersomnia
- Briguglio, M., Dell’Osso, B., Panzica, G., Malgaroli, A., Banfi, G., Zanaboni Dina, C., Galentino, R., & Porta, M. (2018). Dietary Neurotransmitters: A Narrative Review on Current Knowledge. Nutrients, 10(5), 591
- Bollu, P. C., Manjamalai, S., Thakkar, M., & Sahota, P. (2018). Hypersomnia. Missouri medicine, 115(1), 85–91.
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