喉球症_百里香

中醫看喉球症(附食療)

甚麼是喉球症(globus pharyngeus)?

喉球症(globus pharyngeus),指咽部持續有異物感,一般無疼痛及吞嚥障礙。1

喉球症的原因

暫時確實原因未明,現認為可能之原因有1:

  • 環咽肌痙攣
  • 橫膈裂孔疝氣
  • 胃食道反流疾病
  • 鼻竇炎
  • 鼻後滴流症候群(鼻水倒流)
  • 甲狀腺腫大
  • 焦慮症
  • 下咽癌(機率非常低)等…

相關檢查

上消化道內視鏡/食道鋇造影:排除胃食道反流疾病、消化道器質性病變

下咽癌的警號1

  • 持續聲唦
  • 進行性的固體食物吞嚥障礙
  • 吞嚥疼痛
  • 咳血
  • 無故體重下降

中醫看喉球症

喉球症與中醫稱之「梅核氣」相似。「梅核氣」指咽喉中有異物感,咯之不出,咽之不下。

古代早有對梅核氣的描述:

  • 《古今醫鑒・梅核氣》:「梅核氣者,窒礙於咽喉之間,咯之不出,咽之不下,核之狀者是也。始因喜怒太過,積熱蘊隆,乃成厲痰鬱結,致斯疾耳。」
  • 《金匱要略・婦人雜病脈證並治》:「咽中如有炙臠」
  • 《赤水玄珠・咽喉門》:「梅核氣者,喉中介介如梗狀,又曰痰結塊在喉間,吐之不出,咽之不下是也。」

中醫認為本病主要與情緒、痰濁有關,常見証型為痰氣鬱結,治宜理氣解鬱化痰。其他的証型有:氣滯血瘀、肝胃不和、肝腎陰虛、腎陽虧虛等3。

有研究指出梅核氣患者在喉鏡檢查中可見體徵:喉內黏稠黏液附著、彌漫性喉水腫、紅斑/充血等4。

食療:百里香紙包鱸魚【氣鬱適用】

| 材料 |

  • 鱸魚扒:200克
  • 百里香:4 枝  
  • 橄欖油:2湯匙
  • 西蘭花:半個  
  • 車厘茄:隨量  

調味:

  • 洋蔥 (切絲):¼ 個  
  • 蒜頭 (切片):2 瓣  
  • 薑粉:¼ 茶匙  
  • 檸檬:3 片  
  • 黑椒:少許  
  • 鹽:少許  

| 步驟 |

  1. 清洗魚扒,擦乾備用;焗爐預熱 200℃ 
  2. 放全部材料及調味在碗中,拌勻
  3. 焗爐盤上鋪烘焙紙,食材放在中間,魚扒及檸檬置頂
  4. 包好食材,焗 15 分鐘

中醫認為鱸魚味甘性平,有益脾胃,補肝腎的功效,適用於脾虛、消化不良、水腫、疳積等問題。《中國藥用海洋生物》認為鱸魚能:「止咳化痰。」;百里香味辛,微溫,有行氣止痛,祛風解表,止咳,降壓的功效。

從現代營養成份角度看,百里香有香芹酚(Carvacrol),有研究認為香芹酚可影響腦部神經性的活動,並使腦部某些部份的多巴胺或血清素的含量增加,持續少量食用,或能引發出幸褔的感覺的效果2,對於因情緒因起者或有幫助。

參考文獻:

  1. Jones, D., & Prowse, S. (2015). Globus pharyngeus: an update for general practice. The British journal of general practice : the journal of the Royal College of General Practitioners, 65(639), 554–555.
  2. Zotti, M., Colaianna, M., Morgese, M. G., Tucci, P., Schiavone, S., Avato, P., & Trabace, L. (2013). Carvacrol: from ancient flavoring to neuromodulatory agent. Molecules (Basel, Switzerland), 18(6), 6161–6172
  3. 王婧文,吳爽,張丹丹,馬雪顏,秦田雨 & 鮮夢蕾.(2016).212例古今梅核氣醫案研究. 西部中醫藥(01),64-66.
  4. 梁永輝,王魁花,林津津,肖紹堅,陳凱偉 & 周守群.(2019).基于喉鏡檢查探討梅核氣喉部體征表現與中醫辨證的相關性. 中國中醫藥科技(06),815-818

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