中醫看喉球症（附食療）
甚麼是喉球症（globus pharyngeus）?
喉球症（globus pharyngeus），指咽部持續有異物感，一般無疼痛及吞嚥障礙。1
喉球症的原因
暫時確實原因未明，現認為可能之原因有1：
- 環咽肌痙攣
- 橫膈裂孔疝氣
- 胃食道反流疾病
- 鼻竇炎
- 鼻後滴流症候群(鼻水倒流)
- 甲狀腺腫大
- 焦慮症
- 下咽癌（機率非常低）等…
相關檢查
上消化道內視鏡/食道鋇造影：排除胃食道反流疾病、消化道器質性病變
下咽癌的警號1
- 持續聲唦
- 進行性的固體食物吞嚥障礙
- 吞嚥疼痛
- 咳血
- 無故體重下降
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中醫看喉球症
喉球症與中醫稱之「梅核氣」相似。「梅核氣」指咽喉中有異物感，咯之不出，咽之不下。
古代早有對梅核氣的描述：
- 《古今醫鑒・梅核氣》：「梅核氣者，窒礙於咽喉之間，咯之不出，咽之不下，核之狀者是也。始因喜怒太過，積熱蘊隆，乃成厲痰鬱結，致斯疾耳。」
- 《金匱要略・婦人雜病脈證並治》：「咽中如有炙臠」
- 《赤水玄珠・咽喉門》：「梅核氣者，喉中介介如梗狀，又曰痰結塊在喉間，吐之不出，咽之不下是也。」
中醫認為本病主要與情緒、痰濁有關，常見証型為痰氣鬱結，治宜理氣解鬱化痰。其他的証型有：氣滯血瘀、肝胃不和、肝腎陰虛、腎陽虧虛等3。
有研究指出梅核氣患者在喉鏡檢查中可見體徵：喉內黏稠黏液附著、彌漫性喉水腫、紅斑/充血等4。
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食療：百里香紙包鱸魚【氣鬱適用】
| 材料 |
- 鱸魚扒：200克
- 百里香：4 枝
- 橄欖油：2湯匙
- 西蘭花：半個
- 車厘茄：隨量
調味：
- 洋蔥 (切絲)：¼ 個
- 蒜頭 (切片)：2 瓣
- 薑粉：¼ 茶匙
- 檸檬：3 片
- 黑椒：少許
- 鹽：少許
| 步驟 |
- 清洗魚扒，擦乾備用；焗爐預熱 200℃
- 放全部材料及調味在碗中，拌勻
- 焗爐盤上鋪烘焙紙，食材放在中間，魚扒及檸檬置頂
- 包好食材，焗 15 分鐘
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中醫認為鱸魚味甘性平，有益脾胃，補肝腎的功效，適用於脾虛、消化不良、水腫、疳積等問題。《中國藥用海洋生物》認為鱸魚能：「止咳化痰。」；百里香味辛，微溫，有行氣止痛，祛風解表，止咳，降壓的功效。
從現代營養成份角度看，百里香有香芹酚(Carvacrol)，有研究認為香芹酚可影響腦部神經性的活動，並使腦部某些部份的多巴胺或血清素的含量增加，持續少量食用，或能引發出幸褔的感覺的效果2，對於因情緒因起者或有幫助。
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參考文獻：
- Jones, D., & Prowse, S. (2015). Globus pharyngeus: an update for general practice. The British journal of general practice : the journal of the Royal College of General Practitioners, 65(639), 554–555.
- Zotti, M., Colaianna, M., Morgese, M. G., Tucci, P., Schiavone, S., Avato, P., & Trabace, L. (2013). Carvacrol: from ancient flavoring to neuromodulatory agent. Molecules (Basel, Switzerland), 18(6), 6161–6172
- 王婧文,吳爽,張丹丹,馬雪顏,秦田雨 & 鮮夢蕾.(2016).212例古今梅核氣醫案研究. 西部中醫藥(01),64-66.
- 梁永輝,王魁花,林津津,肖紹堅,陳凱偉 & 周守群.(2019).基于喉鏡檢查探討梅核氣喉部體征表現與中醫辨證的相關性. 中國中醫藥科技(06),815-818
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