中醫看腦血管痙攣（附食療）
甚麼是腦血管痙攣(Cerebral vasospasm, CVS)？
腦血管痙攣(Cerebral vasospasm, CVS)指因腦部血管的平滑肌收縮而引起血管收窄的一種暫時性情況，常見表現為劇烈頭痛、嘔吐、肢體麻木，甚至昏迷。
現多認為與蜘蛛膜下腔出血(Subarachnoid haemorrhage，SAH)有關。其他可能的成因1有：
- 有助血管舒張的一氧化氮(Nitric oxide, NO) 缺乏
- 血液內容物滲漏（如細胞因子、白三烯）引起神經組織發炎
- 皮層擴散性去極化(cortical spreading depolarization, CSD)，一種病理性的腦細胞過度去極化現象，可引起一系列對神經細胞有害的反應。
- 微循環中的血栓形成
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如曰中醫：腦血管痙攣
腦血管痙攣屬中醫之厥証，指以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷為主要表現的一種病症。一般短時間可蘇醒，但病情重者，則昏厥時間較長，嚴重者或有生命危險。
中醫認為與情緒、體虛勞倦、失血、飲食不節等有關，基本病機為氣機逆亂、氣血陰陽不相順接。
厥証可分為三類：
- 氣厥：多與精神刺激、緊張而誘發
- 血厥：多因煩躁惱怒或失血過多而誘發
- 痰厥：多素有咳喘、痰多問題，並於惱怒、劇烈咳嗽而誘發。
三者可混合出現，治療以數種治則互相配合，如化痰、開竅、順氣、解鬱、通瘀、補氣血等。
由於厥証多驟然發作。發作時，一般需要送往急症室治理；在康復期，則可用中藥改善身體的失衡狀態，如痰盛、血虛、肝鬱等，以減低再次病發的機會。
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食療：肉桂江瑤柱鯽魚丸【氣鬱適用】
| 材料 |
- 鯽魚肉：500克
- 江瑤柱：20克
- 生粉：10克
- 蛋白：1個
- 肉桂：5 克
- 薑（切絲）：10克
調味：
- 蔴油½： 茶匙
- 胡椒粉：少許
- 糖：少許
- 鹽：少許
| 步驟 |
- 江瑤柱浸 1 小時至軟身，瀝乾備用
- 將魚肉剁細，直至有黏性，置入容器
- 加入江瑤柱、生粉、蛋白和調味料，拌勻，搓成丸狀
- 鍋中加水、肉桂和薑絲，煮沸後加入魚丸
- 中火煮 5-8 分鐘至熟透即成
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食材簡單介紹
中醫認為肉桂味辛性熱，能補火助陽，引火歸經，散寒止痛，溫經通脈。《日華子諸家本草》：「桂心治一切風氣，補五勞七傷，通九竅，利關節，益精明目，暖腰膝，破痃癖癥瘕，消瘀血。」《名醫別錄》：「桂通血脈是矣」《藥性類明》：「桂，導引陽氣，調和營衛之氣。」；江瑤柱味甘咸、性微溫，能滋陰、養血、補腎、調中；鯽魚味甘性平，能健脾和胃，利水消腫，通血脈。，《慎南本草》：「和五臟，通血脈，殺蟲消積。」
從現代營養成份角度看，肉桂含有肉桂醛(Cinnamaldehyde)可透過降低膽固醇、抗炎、抗氧化的作用減緩動脈粥樣硬化2。另有研究指肉桂醛有調節體內鈣的移動達到舒張血管的作用3；江瑤柱中有豐富的精胺酸(Arginine) ，可於身體內轉化為一氧化氮NO，能舒張血管。
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參考文獻：
- Chugh, C., & Agarwal, H. (2019). Cerebral vasospasm and delayed cerebral ischemia: Review of literature and the management approach. Neurology India, 67(1), 185–200.
- Nour, O., Shehatou, G., Rahim, M. A., El-Awady, M. S., & Suddek, G. M. (2018). Cinnamaldehyde exerts vasculoprotective effects in hypercholestrolemic rabbits. Naunyn-Schmiedeberg’s archives of pharmacology, 391(11), 1203–1219.
- Xue, Y. L., Shi, H. X., Murad, F., & Bian, K. (2011). Vasodilatory effects of cinnamaldehyde and its mechanism of action in the rat aorta. Vascular health and risk management, 7, 273–280.
